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整形和医美，一面是最世俗的实用主义，要去除缺陷，要好于从前，要超过同侪；另一面是最莫测的哲思，美学和心灵体验，要符合现实和未来审美，还要迎合社交评价，还要填上做广告时候在客户心灵中埋下的期许种子。
要改善的，可能眼睛形态不满意，鼻子嘴巴不喜欢，胸部、腰部、大腿的纤细与饱满不是所想要的，有的是皮肤色泽质地不是想要的，有的是皱纹、体表毛发赘生物要祛除。这些是具体而入微的需要，要的是解决问题，是局部，是刚需。
要胜利的，可能是对抗时光，阻止组织皮肤松弛、下垂；也可能是面对退行性病变，要回到从前。综合而言，是整体，是为了未来，抗衰老大致可以概括。其目的是在比较中胜利。比较的对手有三个：自己的现状、身边的朋友、远处的炫耀者。
要战胜远处的炫耀者，是因为社交大网络之下，远处的炫耀者已经是心魔，也是目标，是妄境，也是梦想。
医，是工具，是一套医疗理论和技术，是后现代工具理性最好的研究对象，可惜疯狂的哲学家们并不肯将目光投向这边；
美，是目标，是贯穿性的本体论、认识论和方法论的三合一，医疗审美似乎只是观念、比例、质感、对比、色泽、调性，却包含了后现代生活的全部细节。
美容医生们，包括全部从业者，都没有准备好，也没有想清楚，自己在做什么。如果以南宋时期绘画作比较，医生和从业者们更像匠人，做出了的作品都是匠人画；有审美需求的客户们更像那个时候的文人，她们想要的是文人画的风雅和灵韵。当然，更多的求美者，满足于匠人画，没有文人画的念想。
医美的时间与空间
医美已经分野成为手术和非手术。流俗如此，除非有人伸出强大的划界之手，强行重新划分，未来的大致分类就这样了。
这个分类很好，与宏大的时空观对照，手术类医美是面向空间的，是横向的；非手术医美是面向时间的，是纵向的。
手术类，不是切除，就是加入；不是垫高，就是降低；不是拉扯，就是聚积。做完效果立竿见影，形态改变为主。
非手术类，不是加热，就是冷冻；不是注射，就是抽吸；不是针刺，就是碾刷。做完效果温和，抗衰老为主。
这两者，虽有交错，却也大致分明。想必以后会继续这样发展下去，直到基因编辑、生物药物的大发展，才会进入新的状态。
以艺术之名纵身一跃，跳进世俗
协和博士刘韬滔的 《整形密码 – 整形手术背后的科学与美学》
韩式医美的艺术家医生韩啸的 《整形美容与当代艺术》
文华著 刘月译的 《看上去很美 整形美容手术在中国》
第一本书是新书，作者刘韬滔是协和博士，书是写给普通人的整形科普，果壳创始人姬十三推荐，讨论关于整形要先了解的事，特点是透过名画聊整形，从隆鼻正畸到除皱植发，10个部位，30多种常见手术，要帮助读者看懂整形背后的科学与美学原理。
书写得很诚恳，但是似乎只用医学带着科学，用名画带着艺术，有些看不太懂，感觉比起多年前台湾艺人的那本《美容大王》传播能力要差。这本书厉害的地方是，又把艺术和整形扯在一起了，代表着年轻医生们的思考。
从第一本书，自然想到了第二本书，是山东艺术家医生韩啸的作品，书的整体是少谈手术，多谈艺术，章节按照入选的与整形美容有关的当代艺术家排列，更像是作者本人的艺术思考，是一种心得记录。有意思的是后记的标题，当代艺术最终是让生活产生意义。这样意味着整形美容也是要让生活产生意义。因而，整形美容就是能够生产意义的工厂，提供给求美者、整个社会意义产品。
第三本书，是一本老书，2019年才出版中文译本，开篇就是中国整形手术的文化史、中国首位“人造美女”。然后将美丽定义为社会转型中的资本，随后大而化之地讨论了美容经济和美女外交，还有全球化和美的形象变迁。结论却是：
美和通过整形美容手术追求美不仅仅是肤浅的东西。通过手术改变身体的实践与各种社会意义和价值观交织在一起，体现了控制与抵抗的双重话语。女性选择整形美容手术，反映了当下中国女性日常生活、对性别自我的感知、以及社会文化和政治权力对女性身体控制的重组。
这三本书，挺有意思，第一本主要讲医学科学，艺术是讲述的工具；第二本主要讲艺术，医学是配角；第三本书，以科学研究的形式，纵横跳跃，得出的结论却是世俗化的，回到了实用主义。这就像从哲学和科学高高的山顶，纵身一跃，跳进世俗与实用的湖水。
医美的启蒙时代
临近年底，总要总结即将过去的一年，展望未来的一年。今年下半年写了一些飘在天上的医美文章，以世界观、方法论、后现代主义、审美、通识、艺术比较为主，虽然没有几个人看，好在我希望看的人大部分都看到了，也收到一些反馈。
明年，也就是2022年，这个写作方向不做拓展，而是转向实用的世俗。非理性横行的后现代，医美从业者们还在编制形而上与审美理性的牢笼，手里却只有工具理性，这注定要对空言说，然后被世俗吞没。
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